Blog Visão dia a dia da Clínica Oftalmológica Dr. Campos Lopes
A história dos eclipses confunde-se com a história da Astronomia.
Na Mesopotâmia, a região mais avançada da Antiguidade em Astronomia,
observaram e registaram eclipses em tabuinhas de argila a partir de 2000
A.C. Eles perceberam que os eclipses seguiam certos ciclos e pensa-se
que terão assinalado cerca de 373 eclipses solares.
A propósito do campeonato do mundo pensei no tema.
A ideia de que vivemos num universo que é uma ilusão aparece em várias áreas do conhecimento, da filosofia à religião e à ciência, mas cada uma entende “ilusão” de forma diferente. E podíamos mesmo falar dos sonhos e do cinema.
Hoje é o Dia Mundial da Saúde.
Os nossos olhos fazem parte do nosso corpo e são frequentemente afetados
por doenças sistémicas, por vezes desconhecidas dos portadores das
mesmas, que podem ser reveladas por exames de rotina.
Os olhos não são ilhas isoladas no corpo humano, eles fazem parte do
todo e são janelas que refletem a saúde geral. Muitas doenças sistémicas
apresentam os seus primeiros sinais ou complicações graves através da
visão ou de alterações nos olhos.
Na primeira parte vimos como da Mesopotâmia, e um pouco depois do
Egipto, a cultura foi viajando até ao Levante (Fenícia). Atravessando o
Mediterrâneo até Gadis (Cádis) e comerciando com Creta, influenciou
Micenas na Grécia, criou Roma, forjou a Europa, e navegou da Ibéria para
o mundo.
As civilizações foram teorizadas pelos historiadores no século XIX, mas
a cultura foi fazendo o seu caminho de geografia em geografia, com
avanços e recuos, miscigenada.
O berço da oftalmologia parece ser o Egipto.
Imhotep, o visir do faraó, foi o primeiro médico conhecido, em 2600 A.C.
Há descrições de patologias oculares no papiro de Ebers (1500 AC), o
primeiro documento escrito de oftalmologia, que descreve o tracoma,
lesões oculares traumáticas e as cataratas – quedas de águas que turvam
a visão. O próprio Olho de Hórus inspirou o símbolo da prescrição médica
no presente – R/.
O papa Júlio II encomendou a Rafael as pinturas da Stanza della
Signatura. Um dos murais representa a Escola de Atenas, pintura icónica
de figuras da antiguidade, com Platão no centro a apontar o dedo para o
céu (mundo das ideias) e Aristóteles para a terra (as ciências /
física), rodeados pelos sábios da antiguidade. Ao lado, Michelangelo
pintou a capela Sistina, conjunto monumental de figuras da Igreja com
Deus no centro quase a tocar a mão de Adão (A Criação). Estamos no
Vaticano, em Roma, o centro do centro da cultura clássica.
É um lugar-comum dizer-se que a base cultural da Europa é greco-romana e
judaico-cristã, mas será apenas assim?
Congresso da Sociedade Portuguesa de Oftalmologia – SPO
Realizou-se no passado fim-de-semana o congresso nacional da SPO, a
reunião magna do oftalmologista em Portugal, neste biénio organizado
pela União Local de Saúde – ULS Santo António do Porto.
No habitual bom tempo do Algarve, um dos vários temas abordados foi o
olho seco. Saíram recentemente as diretrizes DEWS III da Tear Film &
Ocular Surface Society. As novidades referem-se aos novos métodos de
diagnóstico e tratamento do olho seco, focando o papel da inflamação e
das glândulas de Meibomio na sua etiopatogenia e, portanto no
tratamento.
Visão dia a dia no Porto para o dia Mundial da Visão
O objetivo do Dia Mundial da Visão é sensibilizar e motivar as pessoas
para:
– A importância da prevenção nos problemas visuais.
– A necessidade de tratar a visão.
– A realização de rastreios visuais regulares para um diagnóstico
precoce.
Muitos dos casos de deficiência visual são evitáveis ou tratáveis, o
que torna a prevenção e o tratamento fundamentais. A saúde ocular afeta
diretamente a qualidade de vida, a educação e o trabalho das pessoas.
Estamos a começar o oitavo ano de publicação da Visão dia a dia. Ao
longo destes anos têm sido abordados, na perspetiva do oftalmologista,
vários temas que podem ser do interesse dos nossos leitores.
Alimentação e Degenerescência Macular da idade – DMI
A base de uma vida saudável, incluindo os olhos, é a alimentação, mas
também o sono, o exercício físico, o controle do stress e a
socialização.
A história da alimentação humana é longa e devia chamar-se a história da
fome, pois durante a maior parte do tempo foi disso que se tratou.
Os homens pré-históricos primitivos eram caçadores recolectores, e a sua
alimentação era à base de sementes, frutos-bagas e caça ocasional.
A população humana quase desapareceu devido ao frio e à falta de
alimentos
Alimentação e Degenerescência Macular da idade – DMI
A base de uma vida saudável, incluindo os olhos, é a alimentação, mas
também o sono, o exercício físico, o controle do stress e a
socialização.
A história da alimentação humana é longa e devia chamar-se a história da
fome, pois durante a maior parte do tempo foi disso que se tratou.
Os homens pré-históricos primitivos eram caçadores recolectores, e a sua
alimentação era à base de sementes, frutos-bagas e caça ocasional.
A população humana quase desapareceu devido ao frio e à falta de
alimentos
O presente é incerto mas ” o futuro próximo é certo!” – a computação
quântica
O que faz mexer o mundo é a tecnologia e o comércio, desde a roda e as
trocas de âmbar, até às Revoluções Industriais. A primeira com a máquina
a vapor, o início da automação e a Inglaterra a dominar o mundo (diz-se
que com a ajuda do ouro português do Brasil, após a ida da corte para o
Rio de Janeiro, nas invasões francesas); a segunda com o petróleo, o
motor a combustão e a eletricidade, com a Europa dominante; a terceira,
a técnico-científica, com os computadores, a Internet e as nuvens (cloud
computing), com os Estados Unidos preponderantes…
Chegou a primavera, talvez a estação mais bonita do ano. Com ela as
flores, o pólen e o vento. O pior mês do ano para os olhos.
A primavera tem começado cada vez mais cedo e a dura cada vez mais
tempo.
Quem tem um fundo alérgico está mais sujeito a uma alergia ocular.
O que é uma alergia? É uma reação exagerada do organismo a uma
substância inofensiva, que é tratada pelo sistema imunitário como se
fosse um agressor.
O ALINHAMENTO DE PLANETAS – “EPPUR SI MUOVE!”
Dia 28 vai haver um alinhamento de sete planetas, acontecimento
astronómico raro, que só se vai repetir em 2594.
O alinhamento é de facto a percepção que nós na terra temos olhando para
a eclíptica, (plano de translação dos planetas à volta do Sol) de que os
planetas estão alinhados, mas no espaço estão de facto a distâncias
muito diferentes.
Fez dia 15 deste mês 461 anos que Galileu nasceu e com ele o método
científico
Numa viagem pelo mundo da blefarite encontramos mais espinhos que rosas.
A pálpebra é formada na sua parte externa por pele e na interna por mucosa. Entre ambas, na transição mucocutânea, semelhante à da boca e do nariz, existe uma área mais complexa do que aparenta- o bordo palpebral.
A blefarite é uma doença das pálpebras em que existe uma inflamação crónica muitas vezes secundária a doenças da pele da face.
É um diagnóstico frequente para o oftalmologista.
Azul – notas dispersas de um oftalmologista
Blue, bleu, blau…
Azul em português, porquê?
Porque a palavra «azul» tem origem na palavra árabe «lāzuward», que por
sua vez tem origem no persa «lâjvard», o nome da pedra semipreciosa
lápis-lazúli de cor azul vivo.
Os Egípcios usavam o lápis-lazúli há 5000 anos e trituravam essa pedra
para obter pigmento.
Foram os fenícios que com a extração das secreções branquiais do molusco
Murex criaram o pigmento mais procurado da antiguidade, a púrpura de
Tiro, e o mais caro, pois a sua produção era em pequeníssimas
quantidades.
Em Roma o Azul Imperial importado da Fenícia era quase um exclusivo dos
Imperadores e sua elite. Plínio o Velho faz referência ao molusco e ao
seu corante na sua obra História Natural.
No Oriente um pigmento extraído de uma planta chamada Indigófera
tinctoria, tornou-se popular principalmente para tingir os tecidos.
Ficou conhecida nas jeans – índigo.
À entrada da clínica existe uma vitrine que mostra uma série de objetos de interesse e que vão mudando com o tempo.
Dos vários livros expostos dois são prémios Nobel portugueses com dedicatória e assinados.
Ambos tem especial valor para mim.
Um deles é de Egas Moniz. Este ano perfaz 150 anos que nasceu e 75 que recebeu o prémio Nobel. Foi Nobel de Medicina ou Fisiologia, o primeiro nacional e ainda o único em neurocirurgia.
Começa no fim do mês o sétimo ano de publicação da Visão dia a dia. Ao
longo destes anos têm sido abordados, na perspetiva do oftalmologista,
vários temas que podem ser do interesse dos nossos leitores.
Sendo hoje o Dia Mundial da Visão, vamos rever de novo algumas
considerações importantes para a saúde dos seus olhos.
Recentemente tivemos uma chuva de estrelas.
O fenómeno deve-se à passagem da terra, na sua órbita anual, por uma zona onde um cometa ao aproximar-se do sol e do seu calor deixa detritos espalhados nesta zona da órbita terrestre.
A sua nomenclatura deve-se à zona do firmamento – constelações – de onde irradiam as estrelas cadentes; neste caso as Aquarídeas porque a radiante de onde partiam é a constelação Aquário.
A visão depende dos olhos e de um sistema visual intacto, mas se
estivermos com os olhos fechados ou numa sala escura não vemos.
A luz penetra nos olhos, sensibiliza a retina, e transmite através dos
nervos e tratos ópticos a informação visual até ao cérebro, no córtex
occipital- o visual.
O Universo só contém 5 % de matéria conhecida. 30 % é matéria negra e 65
% energia negra, que, portanto, não vemos. Ambas são entidades teóricas,
a sua existência e propriedades são deduzidas indiretamente.
Recentemente adquirimos novos aparelhos de oftalmologia.
Hoje vamos falar do Retinógrafo de campo ultra-amplo (ultra-widefield).
Este sofisticado instrumento faz fotografia da retina, sem dilatação da
pupila, com uma resolução altíssima.
O Globo ocular e o Globo terrestre tem especificidades no seu estudo,
com semelhanças e diferenças.
O oftalmologista quer estudar o interior do olho enquanto o cartógrafo
quer mapear a superfície da Terra.
Está a decorrer a semana de prevenção da patologia ocular denominada
Glaucoma, que é atualmente a causa mais frequente de cegueira em
Portugal, sobretudo pela falta de despiste.
O Glaucoma é de facto um conjunto de doenças que tem como denominador
comum a tensão intraocular (TIO) e o dano no nervo óptico.
Afinal era o direito ou o esquerdo?
Ronaldo já marcou 10 golos, e já marcou 100 e talvez vá marcar 1000. Na
terça-feira possivelmente fez 500 anos que nasceu Camões, mas Ronaldo já
marcou de cabeça com o pé direito, com o esquerdo e com a mão (ou seria
o Maradona).
Não se foge ao destino e há pessoas do lado certo do destino.
Camões tem uma vida pouco conhecida…
O prémio Nobel da Medicina de 2023 foi atribuído a dois cientistas
americanos, Katalin Karikó e Drew Weissman, que dedicaram a vida ao
estudo do ARN mensageiro
Faz este mês 50 anos que entrei em Medicina, e dentro de dias 35 anos que iniciei a prática clínica de Oftalmologia na Avenida da Boavista, no Porto.
Mas quando é que nós, ou Portugal, faz anos. A partir de quando é que Portugal é um Estado independente? Parece uma pergunta óbvia e fácil mas não é.
Este mês assisti à reunião dos membros da EGS em Reiquejavique na
Islândia, a capital mais setentrional do mundo.
A EGS é uma sociedade que promove a avaliação e tratamento do glaucoma e
publica regularmente guidelines desta subespecialidade, sendo um apoio
inestimável para o oftalmologista.
Esta é a publicação número 50 desde há pouco mais de 4 anos, com uma
média de quase uma publicação por mês.
Este ano faz 50 anos que comecei a frequentar a Faculdade de Medicina do
Porto e o Hospital de São João onde me deparei pela primeira vez com o
símbolo do hospital.
Uns anos mais tarde estagiei no St. John’ s Eye Hospital, uma referência
no treino de oftalmologistas no mundo anglo-saxónico, e mais uma vez lá
estava o símbolo da cruz de oito pontas.
No estudo da doença Telangiectasias Maculares – MacTel, que se pensava ser de origem vascular, descobriu-se que se trata de uma doença das células de Müller. Está em estudo um tratamento ECT (encapsulated cell therapy) que consiste em implantar no olho uma pequena cápsula que contém células de epitélio pigmentado da retina modificadas.
Realizou-se este mês o congresso da Sociedade Portuguesa de Oftalmologia, o congresso principal do oftalmologista, em Coimbra.
Um dos temas abordados foi a Miopia.
Tem havido um recrudescimento da miopia
No dia 12 de outubro de 1943 o Primeiro Ministro inglês, Winston Churchill fez um discurso no Parlamento, a propósito dos Açores, que começava assim:
Algumas considerações importantes para a saúde dos seus olhos
Para a prevenção do estrabismo e da ambliopia (olho preguiçoso) deve ser feito rastreio nas crianças em idade pré-escolar.
Estimule os seus filhos a dedicar menos tempo aos equipamentos audiovisuais, proporcionando-lhes
Faz hoje 500 anos que a nau Vitória regressou a Sanlúcar de Barrameda, na foz do Guadalquivir, após dar a volta ao mundo em praticamente três anos.
Fernão de Magalhães, provavelmente nascido no Porto, já não estava presente à chegada, pois morreu nas Filipinas, durante a primeira viagem de circum-navegação, completada por Sebastião Delcano.
É Verão e os festivais estão aí.
Vilar de Mouros é o mais próximo do Porto, o mais antigo e o mais
carismático desde 1965, com a edição de 1971 a primeira de rock and roll
com Elton John e os Manfred Mann, o Woodstock.pt.
Mas com que se depara um oftalmologista em encontros destes? Picadas de
mosquitos e olhos vermelhos.
A Blefarite é uma inflamação da margem das pálpebras.
– O primeiro português no espaço (e o Porto Vintage também).
– Restos do foguetão chinês despenham-se descontroladamente.
– O telescópio espacial James Webb envia as primeiras imagens.
– A guerra na Ucrânia obriga a poupança de energia na Europa
O que é que a queda de um cometa na península de Yucatan tem a ver com as alergias oculares ou Fernando Pessoa com as infeções respiratórias? Pedro Nunes com
Há 66 milhões de anos caiu um meteorito na península de Yucatan, no México. Os dinossauros não aviários desapareceram e as plantas angiospérmicas (com flor), que tinham aparecido pouco tempo antes, tornaram-se a flora dominante, isto porque as condições atmosféricas após a queda do meteorito, com nuvens permanentes sobre a terra, favoreceram as plantas com flor.
Teletrabalho e Astenopia
Voltamos a estar em regime de teletrabalho. No auge da pandemia, mais de
1 milhão de portugueses estiveram em teletrabalho. Tendo em conta a
população ativa, é uma percentagem importante.
O teletrabalho implica estar a usar um monitor durante muitas horas por
dia.
Há a ideia generalizada de que muitas horas de computador, ou de
televisão, estragam os olhos. Não é verdade mas por vezes sentimos
desconforto ocular, visão turva, dor e cansaço nos olhos: o termo do
oftalmologista é astenopia.
Que podemos fazer para minorar estes sintomas?
12 DE OUTUBRO DE 1492 – CRISTÓVÃO COLOMBO – ADN
A História estuda documentos (verdadeiros – supostamente), embora também
considere tradições e registos orais, no estudo das ações do homem no
espaço e no tempo.
Hoje, dia 12 de outubro, faz anos que Cristóvão Colombo chegou à
América. Foi anunciado há alguns meses que vai ser revelado nesta data o
resultado de estudos de ADN seu e
MIOPIA
A miopia é o erro refractivo (graduação) mais comum.
As imagens estão desfocadas nos míopes porque, com o aumento do globo
ocular, vão formar-se à frente da retina.
Recentemente tem-se falado mais na miopia porque com o confinamento da
Covid-19 a sua incidência parece ter aumentado nas crianças.”
Na primeira parte deste artigo vimos como a Matemática evoluiu de acordo
com as necessidades da sociedade e podemos acrescentar que em Portugal,
com os descobrimentos, também contribuímos para esse progresso,
nomeadamente Pedro Nunes…
Quando foi que na nossa cultura começámos a ter uma aptidão matemática? Na caverna Border, na África do Sul, foram encontrados ossos com 44 000 anos que têm gravadas pequenas depressões que parecem servir para contar.
Na Mesopotâmia, a partir do terceiro milénio antes de Cristo, usou-se a Matemática para medir o tempo, as áreas dos terrenos, as quantidades de grãos e talvez o peso.
A palavra catarata deriva do grego e significa “que se atira para baixo”. Segundo a teoria humoral, as cataratas formavam-se por um fluxo de humores que baixariam da cabeça.
O BRASÂO DA CIDADE. O SÍMBOLO DA CLÍNICA
As armas da cidade do Porto têm evoluído ao longo da história.
As mais antigas são as muralhas da cidade, com duas torres e uma porta
encimada pela Virgem de Vandoma, como aparecem em selos antigos da
cidade.
Diz a lenda que franceses da Gasconha trouxeram a Virgem de Vendôme
quando ajudaram à tomada da cidade aos mouros e à sua reconstrução no
séc. X. A muralha antiga tinha quatro portas e uma delas era a de
Vandoma.
Faz agora um ano que confinámos pela primeira vez por causa da COVID-19.
É uma data curiosa. Na Roma antiga, os idos referiam-se ao meio do mês, o dia 15.
Dia 15 de março – os Idos de Março – é o dia do assassinato de Júlio César, mas também uma expressão que significa ser traído pelos mais próximos.
Júlio César foi um geral romano que esteve na península Ibérica e conquistou
Muito se tem dito e escrito sobre máscaras e olho seco.
O uso de máscara tornou-se vital na prevenção da Covid-19.
O olho seco é uma doença oftalmológica muito prevalente em que há
A fotografia que acompanha este texto é o fac-simile de um livro
chamado “Prazeres”, cujo autor é um médico, o Dr. Eduardo Barroso.
O confinamento pode ser o momento ideal para se
Um estudo realizado em 30 países europeus e publicado na Acta
Ophthalmologica associa a má visão a uma série de fatores, nomeadamente
à depressão.
E chegámos ao fim de 2020.
O Porto foi agraciado pela Monocle com o 1º lugar do índice de melhor
cidade do mundo, à sua dimensão, para se viver.
O Porto já tinha tido várias distinções.
Mas esta é diferente
Dia 2 de dezembro é o dia de aniversário da Clínica.
A linha do tempo é inexorável e não pára de avançar.
Nos anos 80 estive ligado ao Departamento de Anatomia da Universidade de
Witwatersrand, onde conheci o crânio de Taung, o primeiro
Australopiteco…
A sensação de ver manchas móveis (as chamadas moscas volantes) pode ser preocupante para qualquer pessoa, principalmente quando elas surgem subitamente.
Setembro significa início do ano escolar.
É uma boa altura para fazer um rastreio oftalmológico. Embora, idealmente
leia mais
“Tenho uma grande constipação,
E toda a gente sabe como as grandes constipações
Alteram todo o sistema do universo,
Zangam-nos contra a vida,
E fazem espirrar até à metafísica.
Chegou o período de férias. Há que desfrutar. Após um ano atípico, com confinamento e restrições, são bem merecidas.
É uma doença frequente, relacionada com perturbações anatómicas ou funcionais do nervo facial, provocando encerramento incompleto da fenda palpebral, exposição da córnea, ectropion da palpebra inferior, ptose do supracílio (sobrancelha), diminuição da produção de lágrima, etc…
A bandeira é o símbolo da nação.
O pavilhão português foi azul e branco (cores do ducado da Borgonha do Conde D. Henrique) durante quase oitocentos anos e verde e vermelho, cores da república, há cento e dez anos.
A nossa bandeira é uma das poucas que tem um símbolo heráldico. A heráldica nasceu pouco antes
Uma das candidatas à vacina para o Covid-19 baseia-se numa tecnologia de terapia genética oftalmológica para uma cegueira hereditária (luxturna).
Em dias de confinamento, houve tempo para rever livros novos e antigos.
Entre eles surgiu o Tratactus de Homine, de René Descartes, de 1692, com imagens lindíssimas do olho e do processo da visão. Faz parte de um conjunto de livros
Portugal (país), portugueses (povo), português (língua): todos estes vocábulos têm origem na palavra Porto – a cidade.
O olho humano tem a capacidade de ver tanto com a luminosidade forte de um dia de verão do Algarve, como com a noite negra, mas estrelada, do Alentejo.
Este mês de abril é o mês da divulgação da matemática e estatística (Scientific American)
Faz hoje, dia 30 de Março, 25 anos que a Clínica Oftalmológica Dr. Campos Lopes se mudou para o edifício do Oporto Medical Center
É uma doença frequente, relacionada com perturbações anatómicas ou funcionais do nervo facial, provocando encerramento incompleto da fenda palpebral, exposição da córnea, ectropion da palpebra inferior, ptose do supracílio (sobrancelha), diminuição da produção de lágrima, etc…
Holismo (do grego holos – todo) é um termo criado pelo sul-africano Jan Christiaan Smuts no seu livro “Holism an d Evolution” de 1925.
Em inglês, 2020, para além de designar o ano 2020, também significa em oftalmologia uma visão de 100%, aquilo que em português se define como 10/10.
O champanhe é a escolha natural para comemorar a passagem de ano.
A clínica comemora hoje, dia 2 de dezembro, o seu dia de aniversário.
Na sua biblioteca existem livros novos e antigos, assim como várias coleções de revistas de oftalmologia. Um desses livros é uma edição fac-similada do Tractatus De Oculis de Pedro Hispano.
A Drª Emily Chew, investigadora principal do AREDS – Age Related Eye Disease Studies – programa de investigação da DMI (Degeneração Macular da Idade), proferiu uma palestra muito relevante sobre o presente e o futuro da DMI.
Fumar aumenta significativamente o risco de doenças vasculares dos olhos (oclusão arterial da retina), a degenerescência macular (envelhecimento da retina), neuropatia ótica, doença ocular da tiroide e olho seco.
Para a prevenção do estrabismo e da ambliopia (olho preguiçoso) deve ser feito rastreio nas crianças em idade pré-escolar.
Decorreu na cidade do Porto, entre os dias 16 e 19 de junho, a reunião da Sociedade Europeia de Neuro-Oftalmologia, organizada pela Dr.ª Dália Meira, nossa colega na clínica.
A Degenerescência Macular da Idade (DMI) é uma das doenças da retina mais frequentes nos países desenvolvidos e uma das principais causas de cegueira na população com mais de 50 anos.
No passado fim de semana realizou-se o 61º Congresso da Sociedade Portuguesa de Oftalmologia.
Segundo um artigo publicado pela revista JAMA Ophthalm. de 18 de outubro deste ano, o eminente artista da renascença foi alvo de um estudo do qual
A miopia é um erro refrativo em que as imagens se formam à frente da retina, provocando a desfocagem dos objetos ao longe. É corrigida com
68Em setembro realizaram-se os congressos europeus ESCRS e Euretina. Do nosso corpo clínico estiveram presentes o Dr. Campos Lopes, a Dr.ª Carla Teixeira e o Dr.
